Общая информация
Противосудорожное средство
Торговое название препарата: Бензонал
Международное непатентованное название: бензобарбитал
Химическое название: 1-бензоил-5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота
Лекарственная форма: таблетки
Состав
1 таблетка содержит:
* бензонала - 0,1 г
* крахмала картофельного - 0,015880 г
* кислоты стеариновой - 0,000940 г
* метилцеллюлозы водорастворимой - 0,001180 г
средняя масса таблетки - 0,118 г
Фармакотерапевтическая группа: Противосудорожное средство
Фармакологические свойства
Бензонал обладает противосудорожной активностью. По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к фенобарбиталу, но в отличие от последнего оказывает меньшее угнетающее действие на центральную нервную систему и не вызывает выраженной сонливости.
Бензонал повышает активность монооксигеназной ферментной системы печени, усиливает процессы ацетилирования и глюкуронидации, ускоряет биотрансформацию экзо- и эндогенных соединений, включая билирубин, что обуславливает его гипобилирубинемическое действие. По индуктивной активности бензонал не уступает фенобарбиталу.
Показания к применению
Судорожные формы эпилепсии, в т.ч., фокальные припадки (джексоновские припадки, кожевниковская эпилепсия); малые припадки (бессудорожные) - в комбинации с другими противоэпилептическими средствами. В сочетании с гексамидином, карбамазепином, дифенином и другими антиэпилептическими препаратами бензонал используют для лечения бессудорожных и полиморфных припадков.
Бензонал применяют также для лечения функциональных гипербилирубинемий, болезни Жильбера, постгепатитной гипербилирубинемии, холестатической формы хронического гепатита, рецидивирующего доброкачественного внутрипеченочного холестаза, гемолитической желтухи.
Способ применения и дозы
Бензонал назначают внутрь после еды. При применении его в качестве противосудорожного средства дозы варьируют в зависимости от возраста, характера и частоты припадков. Для взрослых разовая доза составляет 0,1-0,15-0,2 г, высшая суточная доза - 0,8 г.
Чаще всего препарат назначают по 0,1 г 3 раза в сутки. Для детей в возрасте 3-6 лет разовая доза составляет 0,025-0,05 г, суточная - 0,1-0,15 г; 7-10 лет - разовая доза - 0,05-0,1 г, суточная - 0,15-0,3 г; 11-14 лет - разовая доза - 0,1 г, высшая суточная - 0,3-0,4 г. Высшие дозы для детей старшего возраста: разовая - 0,15 г; суточная - 0,45 г.
Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня дозу постепенно увеличивают до оптимальной суточной дозы, при которой препарат хорошо переносится и резко снижается частота и интенсивность припадков. Если больной ранее принимал противосудорожные средства, то переход к назначению бензонала следует осуществлять постепенно с сохранением эквивалентного по силе действия соотношения между бензоналом и прежними препаратами.
При стойком терапевтическом эффекте дозу бензонала снижают постепенно. Длительность приема поддерживающей дозы индивидуальна и зависит от эффективности терапии.
Курс лечения бензоналом должен быть непрерывным и длительным, не менее двух лет.
Бензонал в качестве гипобилирубинемического средства назначают в течение 2-3 недель в таком же режиме дозирования, аналогичном при использовании препарата в качестве противосудорожного средства.
Побочные действия
При передозировке или повышенной чувствительности возможны сонливость, вялость, затруднение речи, атаксия, нистагм, замедление психических процессов. Как правило, эти явления проходят самостоятельно через 3-4 дня вследствие самоиндуктивного эффекта. При необходимости можно уменьшить дозу препарата или назначить кофеин. У больных, длительно применяющих препараты барбитуровой кислоты, при переводе на лечение бензоналом может ухудшиться сон. У некоторых больных снижается аппетит.
Противопоказания
Применение бензонала противопоказано при индивидуальной непереносимости, тяжелых паренхиматозных поражениях печени, поражениях почек с нарушением их функций, декомпенсации сердечной деятельности, при беременности (1 триместр); в период грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бензонал можно назначать в сочетании с другими противосудорожными средствами (фенобарбитал, гексамидин, карбамазепин, дифенин и другие).
Препарат обладает способностью усиливать активность монооксигеназной ферментной системы печени, что следует учитывать при одновременном его применении с другими лекарственными средствами.
При назначении бензонала с препаратами, угнетающими функцию ЦНС (анксиолитические, снотворные др.), а также алкоголем, происходит взаимное усиление эффектов.
Передозировка
Симптомы - выраженная сонливость, апатия, атаксия, нистагм, затруднение речи.
Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При необходимости - проведение симптоматической терапии.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами.
Форма выпуска
Таблетки по 0,1 г.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности
4 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту врача.
Товар сертифицирован. Услуги лицензированы